Je suis un pédiatre qui traite les jeunes trans. L'Alabama pourrait bientôt me mettre en prison

Je suis pédiatre aujourd'hui. Mais mon état pourrait bientôt me qualifier de criminel pour avoir fait mon travail.

Je co-dirige l'équipe multidisciplinaire sur le genre de la jeunesse à l'Université de l'Alabama à Birmingham, l'un des 55 partenariats de sous-spécialité à l'échelle nationale qui fournissent des soins d'affirmation aux patients pédiatriques. Mais un projet de loi qui progresse rapidement dans mon état - Projet de loi du Sénat 10 – criminaliserait les médecins pour avoir fourni ces soins, et c'est à une audience d'atteindre le bureau du gouverneur Kay Ivey.

Lorsque j'ai lu ce projet de loi pour la première fois, j'ai frémi en me rappelant la douleur profonde révélée par une récente consultation - un autre patient aux prises avec une dysphorie de genre. Après une journée complète à la clinique, j'ai abandonné mon téléphone et mon téléavertisseur pour être introduit à travers un détecteur de métaux dans le service psychiatrique de mon hôpital. Mon patient – ​​un adolescent bien bâti vêtu de blouses marron surdimensionnées – faisait les cent pas dans la petite pièce.

Bien connu de l'équipe soignante, ce patient avait été admis pour une troisième fois pour tentative de suicide et dépression. Cette fois, cependant, elle se sentait à l'aise de révéler son secret incontournable : elle s'était toujours su être une fille. À l'approche de la puberté, une dissonance viscérale au plus profond d'elle avait été amplifiée par l'appréhension d'irriter sa famille au point que cela la dévorait désormais. Elle n'aimait plus l'école, les amis ou sortir avec sa tante et ses cousins ​​bien-aimés. Ses yeux sombres, fenêtres sur une âme bienveillante mais troublée, ont transmis son long voyage jusqu'à aujourd'hui, cherchant toujours à être entendue et comprise.

«Dans mon travail, nous voyons chaque jour des patients et des familles devenir entiers. Nous savons comment aider mon nouveau patient désemparé. Nous le savons depuis des décennies.

À elle et aux milliers de jeunes trans à travers le pays, je veux dire ceci : nous vous voyons et nous pouvons vous aider. Mais les législateurs de l'Alabama et d'ailleurs essaient de nous lier les mains dans le dos.

À record 115 projets de loi ont été proposés dans 31 États, tous visant à criminaliser les soins de santé affirmant le genre ou à limiter la participation sportive des jeunes transgenres. Ce sont des projets de loi ouvertement discriminatoires qui ne sont motivés ni par les préoccupations des électeurs, ni par des menaces imminentes à la sécurité économique ou publique. C'est un préjugé pur et simple.

Depuis la création de la première clinique pédiatrique de genre au Boston Children's Hospital en 2007, les modalités thérapeutiques pour les endocrinologues pédiatriques ont été améliorées et affinées pour maintenir la santé des jeunes transgenres dans le monde. Des équipes comme la mienne réunissent des endocrinologues pédiatriques, des pédiatres de soins primaires, des cliniciens en santé comportementale et des aumôniers d'affirmation. Connu sous le nom de modèle sexospécifique, ces soins normalisés fondés sur des lignes directrices ont été approuvés par l'American Academy of Pediatrics, qui compte 67 000 membres.

Ce modèle rencontre les jeunes et les familles là où ils se trouvent pour explorer leur identité de genre unique et éviter la dysphorie. Pour certains jeunes, les médicaments approuvés par la FDA appuient en toute sécurité sur un bouton de pause entièrement réversible sur une puberté envahissante, permettant aux jeunes d'explorer en toute sécurité leur identité de genre et leur famille pour grandir à leurs côtés. D'excellentes données confirment que les jeunes dysphoriques qui peuvent accéder à ce traitement ont amélioration de la santé mentale . Certains adolescents plus âgés commencent à avoir des hormones d'affirmation de genre, après avoir longtemps vécu leur sexe avec une surveillance de la santé mentale et un consentement éclairé détaillé.

Cette norme de soins est basée sur des preuves longitudinales et peut être transformatrice pour les 1,7 % de jeunes à l'échelle nationale qui sont trans et de genre non conforme. Des taux nettement réduits d'anxiété, de suicide, de dépression, de toxicomanie et d'abandon scolaire sont tous bien documenté .

J'ai vu la preuve de cette transformation de première main. Dans mon travail, nous voyons chaque jour des patients et des familles devenir entiers. Nous savons comment aider mon nouveau patient désemparé. Nous le savons depuis des décennies. Alors que je parlais à ce patient dans l'unité de psychiatrie, j'ai vu la peur, la culpabilité et la honte fondre. Un large sourire m'a rappelé le pouvoir de guérison libéré par la simple affirmation et l'espoir.

Si le SB 10 devenait loi, cependant, les soins de santé transformateurs disponibles pour mon nouvel ami et d'innombrables jeunes trans dans tout l'État deviendraient illégaux. Mon équipe et moi pourrions être incarcérés pour avoir changé des vies grâce à des soins fondés sur des preuves. L'état de l'Alabama serait l'arbitre de la prise de décision médicale. En 28 ans de pratique, je n'ai jamais vu cela venir.

Pire encore, la portée excessive du projet de loi 10 du Sénat dans les domaines de la parentalité et de la pratique médicale n'est apparemment pas suffisante pour son parrain et ses partisans. Si un jeune divulguait confidentiellement son identité trans à un adulte de confiance à l'école, le projet de loi criminaliserait les professionnels de l'école agréés et certifiés pour avoir caché ces informations au parent ou au tuteur légal d'un mineur. C'est odieux. Il obligerait essentiellement les enseignants, les conseillers scolaires, les infirmières, les administrateurs et les psychologues à diriger les jeunes vulnérables vers des familles qui ne les soutiennent pas nécessairement. Ces professionnels de première ligne en milieu scolaire vivent également sous serment de ne pas faire de mal, mais c'est exactement ce que l'Alabama les forcerait à faire si le SB 10 passe.

«Mon équipe et moi pourrions être incarcérés pour avoir changé des vies grâce à des soins fondés sur des preuves. L'état de l'Alabama serait l'arbitre de la prise de décision médicale. Au cours de mes 28 années de pratique, je n'ai jamais vu cela venir.

Ensemble, en tant que patients, parents, alliés et prestataires, nous avons décidé de lutter contre cette législation dangereuse, par l'éducation, la construction de ponts et le travail de visibilité. Nous avons témoigné devant d'innombrables comités, rencontré individuellement des législateurs, adopté des partenariats de coalition et aidé des journalistes passionnés à mieux comprendre les identités de genre diverses.

À travers tout cela, nous nous sommes assurés de donner des plateformes à nos jeunes.

Je vous demande de jeter un œil à notre famille et à moi, Phineas, l'un de nos courageux adolescents trans, a déclaré lors d'une conférence de presse la semaine dernière. Comment est-ce que je vous fais du mal, à vous ou à quelqu'un d'autre, en voulant un traitement hormonal médical ? Je ne veux pas être un pion dans un agenda politique, sur lequel je n'ai jamais été consulté.

Rejoignez-nous pour une journée, un autre adolescent et sa mère ont défié les législateurs sur Radio Nationale Publique . Marchez avec nous et apprenez à nous connaître.

Click here

La législation transphobe oblige les familles de l'Arkansas à abandonner l'État Après que l'Arkansas a promulgué trois lois ciblant les personnes LGBTQ + en 2021, avec plus de chances de venir, les familles avec des enfants trans disent qu'elles n'ont d'autre choix que de déménager. Voir l'histoire

Pouvoir rejoindre ces jeunes remarquables et ces familles résilientes dans leurs parcours individuels et collectifs a été l'honneur professionnel de toute une vie. Je reste optimiste que bon nombre de ces assauts législatifs peuvent être arrêtés.

Les entités commerciales, sportives et éducatives ont rejoint une grande communauté médicale dans publiquement admonester ces factures. Nous espérons que davantage de gouverneurs rejoindront leurs collègues du Kansas, du Dakota du Nord et de l'Arkansas avec des veto décisifs, démontrant l'unité et la compassion face à la discrimination qui divise.

Au cours de cette longue journée que j'ai passée dans le service de psychiatrie, j'ai remarqué le soleil se coucher à travers la minuscule fenêtre de mon patient. Avant de quitter l'unité, j'ai permis à mon nouvel ami une de nos interventions transformationnelles : un énorme câlin. Dans mon épaule, elle a sangloté, Tu es la première personne que j'ai rencontrée qui me comprend. Cela ne devrait pas prendre 13 ans et trois tentatives de suicide pour qu'un jeune comme elle se fasse entendre.

Les pédiatres ne seront pas réduits au silence. Nous travaillerons quotidiennement pour améliorer la prestation de soins adaptés à la culture, améliorant la santé de tous les enfants et de toutes les familles. Nous sommes leur voix et nous refusons de laisser l'ignorance entraver leur bien-être.

Le Dr Morissa Ladinsky, MD est un spécialiste en pédiatrie à Birmingham, AL et a plus de 31 ans d'expérience dans le domaine médical. Elle est diplômée de la faculté de médecine du Baylor College of Medicine en 1990.